河南省普高联考2023-2024学年高三上学期测评（二）语文

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普高联考 2023—2024 学年高三测评语文

注意事项：

1.答卷前,考生务必将自己的姓名、准考证号填写在答题卡和试卷指定位置上。

2.回答选择题时,选出每小题答案后,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。回答非选择题时,将答案写在答

题卡上,写在本试卷上无效。

3.考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。

一、现代文阅读(35 分)

(一)现代文阅读 I(本题共 5小题，19 分)

阅读下面的文字,完成 1~5 题。

麻醉技术是人类医学史上的重要里程碑之一,手术能顺利进行很大程度依赖

于麻醉的保驾护航,麻醉能使患者无痛、舒适。麻醉实施可以快速安全地减轻疼

痛、消除焦虑以及充分松弛肌肉,以便实施外科手术和其他介入操作。围手术期

麻醉管理最重要的是维持患者各项指标处于一个相对稳态。

很多人比喻,麻醉就像开飞机,因为麻醉全程需保障患者安全,不容有一丝差

错。参与麻醉诊疗的团队包括麻醉医生、麻醉护士等,麻醉医护团队可在手术室

内和手术室外提供服务，如无痛内镜检查、介入诊断治疗等。麻醉服务包括术前

评估、麻醉实施、麻醉管理、麻醉苏醒以及围手术期急慢性疼痛的管理。那么麻

醉医护团队作为飞行员如何平稳地驾驶飞机起飞和落地?

通常,以下因素会影响患者麻醉方法的选择:手术要求、预计手术时间、患者

的情况和偏好、麻醉人员的经验等。任何一种麻醉方法都有利有弊,关键是麻醉

人员能结合患者的基本情况积极采取措施,减少并发症。

常用的麻醉方法有全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部麻醉等。全

身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能,使患者无痛,从而配合手术或

检查。由于全麻可以快速安全地控制疼痛、消除焦虑情绪,其适用于大多数手术。

在计划接受手术前,麻醉医生会对患者进行麻醉的评估,结合患者的情况评估麻醉

风险并制订计划。存在禁忌证或麻醉风险较高的患者,可能需要完善检查和术前

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准备工作,这部分工作可以理解为机场的安检工作。只有完善细致的安检,才能保

障飞机运行过程中的安全。

实施全身麻醉分为三个不同阶段:诱导、维持和苏醒。全麻的目的是实现患

者意识的丧失、遗忘;适度镇痛;达到手术需要的适宜肌肉松弛状态;阻断机体对伤

害性手术刺激的反应。

麻醉诱导阶段相当于飞机起飞阶段,全身麻醉的诱导可采用镇痛、镇静、肌

松三类药物使患者进入麻醉状态配合手术。麻醉诱导时需严密监测患者各项指标

的变化并进行针对性的处理,以免突发意外情况。很多患者在接受全麻入睡前最

深的印象是一个面罩罩住自己的口鼻,然后自己很快就失去意识,所以他们认为全

身麻醉是靠吸入麻醉药实现的。其实不然,全身麻醉可以使用静脉麻醉药和吸入

麻醉药实现,大部分成人患者常优选静脉诱导。

药物使用剂量需要视个体情况而定,影响用法用量的因素包括体重和其他患

者因素以及是否同时使用其他药物等。麻醉医生会根据患者的情况判断给药剂量,

既保证麻醉效果又不至于因药物副作用对患者产生严重不良影响。

随后手术开始,麻醉进入维持期,此阶段相当于飞机在空中的飞行阶段，此时

各种麻醉药物的血药浓度趋于平稳,麻醉人员需调整用药剂量以维持合适的麻醉

深度，同时监测患者的呼吸、血压、心率等指标,使其维持在正常范围。

麻醉苏醒是指在外科手术结束时停止给予麻醉药物和辅助药物后，患者意识

逐渐恢复的过程。大多数患者都能从手术麻醉状态平稳过渡到具有完备保护性反

射的清醒状态。

一般麻醉医护人员会根据患者是否可以均匀地自主呼吸、意识是否清醒可以

沟通对话能否正确听从指令动作、各项指标是否稳定来判断患者是否完全苏醒。

麻醉苏醒期常被比喻为飞机落地，因为此时手术步骤已结束,需要减浅麻醉

药物，尽可能快速地排出各种药物，使患者意识、呼吸等逐步恢复。直至患者各

项生命体征平稳，完全清醒，恢复良好，飞机才算平稳着陆。如果患者在手术结

束后迟迟未苏醒,就有可能发生苏醒延迟。

全身麻醉后的苏醒延迟是指末次使用阿片类、镇静催眠药或其他麻醉药后

60 分钟内,患者未恢复到有完整保护性反射的意识清醒状态。此时应该考虑是否

存在药物残留、代谢紊乱因素、严重低体温等情况。不过现代医疗环境有严密的

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监测设备和针对性的拮抗药物，苏醒延迟的发生率逐渐降低。

麻醉苏醒后，通常还需要经过一段时间的观察期,观察患者是否有恶心呕吐、

疼痛难忍、血压过高或过低等情况，并予以针对性处理，在确保患者可以安全转

运时，方会让患者转回病房继续接受治疗。

俗话说“手术治病,麻醉保命”,麻醉的质量影响到围手术期患者的安全和就

医体验,如何保障麻醉质量安全也越来越受到重视。首先,要求麻醉科医护团队具

备扎实的专业基础知识，掌握各种麻醉技术的操作规范，具备灵活的临床思维和

应变能力，能结合患者情况制定个性化麻醉方案。还需要了解麻醉药物的特性，

合理地进行药物的选择和使用,精密调控用药和麻醉深度,持续监测患者各项指标,

以确保麻醉效果的安全可靠。

麻醉质量的提升还依赖科学的监测设备技术支持,现代医疗技术的发展使得

麻醉过程更加安全可控。例如,麻醉机可以提供精确的麻醉呼吸支持和参数监测

技术,可以使麻醉医护人员实时了解病人的麻醉深度等指标。此外，医疗机构还

需建立完善的操作规范、管理制度，加强对麻醉医生的培训,提供必要的技术支

持和指导。

正是因为麻醉各个环节错综复杂，患者情况不尽相同，手术的要求也各有特

点，如何通过多管齐下的措施保障手术顺利进行，患者既要“麻得过去”，还要

“醒得过来”,绝对不像大家想的打一针那么简单。飞机能否顺利起飞、落地，

需要多学科协作、手术麻醉团队的共同努力,只有这样,才能提升患者的就医体验。

(摘编自马燕利《麻醉就像开飞机?“全麻”可不是睡一觉那么简单》)

1.下列对原文相关内容的理解和分析,不正确的一项是(3 分)

A.麻醉就像开飞机,麻醉全程需保障患者安全，不容有一丝差错。麻醉医护团队

作为飞行员要做到平稳驾驶,万无一失,保障飞机顺利起飞和落地。

B.对于存在禁忌证和麻醉风险较高的患者，需要完善检查和术前准备工作，就像

机场的安检,只有完善细致的安检,才能保障飞机运行过程中的安全。

C.虽然手术开始，麻醉进入维持期,但是麻醉人员还需调整用药剂量以维持合适

的麻醉深度，同时监测患者呼吸、血压、心率等指标,使其维持在正常范围。

D.科学的监测设备技术支持能够提升麻醉质量，比如麻醉机可以提供精确的麻醉

呼吸支持和参数监测技术，有利于实时了解病人的麻醉深度等指标。

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