江苏省南京市六校联合体2023-2024学年高一上学期10月联合调研试题+语文+含答案

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2023-2024 学年第一学期 10 月六校联合调研试题
高一语文
一、现代文阅读（35 分）
（一）现代文阅读 I（本题共 5 小题，19 分）
阅读下面的文字，完成 1～5 题。
经过几千年的不断融合创新与临床实践，中医学形成了内涵丰富、并具有自我更新与完善
功能的知识体系与框架，在疾病的防治和健康促进方面发挥了重要作用。尤其是这次新型冠状
病毒肺炎阻击战，彰显了中医学的时代责任感和社会担当。习近平总书记强调，要遵循中医药
发展规律，传承精华，守正创新。
一、疗效指标体现医学理论的特点，与医学理论同频共振
不同医学体系有不同的理论基础支撑，同一医学在不同发展阶段，其理论基础也有变化。
除生物学特性的体现，治疗疾病“有效性”的定义与治疗疾病的理论之间也存在某种对应关系，
即不论其他医学体系如何看待和利用这些疗效指标，秉持该医学理论的医者都会以这个“疗效
指标”为坐标来评价疾病治疗的效果，并据此给患者解释说明。患者也会根据自身症状的改善
和预后反馈医者，久之医患就达成了关于治疗手段和疗效预期的初步共识。医者所关注的是施
治后是否出现了该医学理论界定的预期疗效，以实际疗效与预期疗效的吻合度来判断治疗效果
的优劣，并给出符合该医学“语言特点”的解释。
几千年来人们用经验证明，中医学辨证治疗疾病的疗效是客观的和毋庸置疑的，但中医学
在治疗某具体病症状时是如何起效、其疗效特点又是什么，却需要医学界予以关注和揭示。即
要制定形成与时代特点相适应的、能体现中医治病客观性疗效的指标体系。当然，这个所谓的
客观性也并非绝对，其受制于科技水平和大众认识。从中医学的产生看，其来源于中国传统文
化和临床实践，主要理论基础与中国哲学的理论基础如出一辙。可以说，正是由于中医学所具
有的技术和文化双重属性，“道法自然”的存在状态，决定了历史上中医学并没有形成独立的
关于临床疗效的专用话语体系，而是充满了明喻或隐喻。受制于科技和文化发展水平，不同时
代的医家对中医经典著作的注疏和印证发挥同中有异，患者对临床疗效的预期也不尽相同。近
现代以来，随着西方医学的涌入和自然科学的普及，医学环境和语言发生了重大变化，一定程
度造成了外界对中医药是否有效的质疑。从疗效指标层面看，人们主要质疑的是历史上形成的
判定中医药疗效的指标体系是否可靠。换言之，人们似乎更期望中医学能在原有疗效评价体系
的基础上，增加西医学的疗效指标。但也毋庸讳言，目前医学界对于中医有效性的评价更多的
是基于制备药物、化学分析、生物活性评价、动物模型、临床试验等生物医学过程的评价，而
在一定程度上忽视了中医学固有的疗效评价体系和语言表达。
二、中医学“疗效本体”的稳定性与疗效指标体现形式的时代性和多样性
一种医学体系的“疗效本体”是由患者的最基本需要和根据该医学理论治疗后预期出现的
疗效两部分组成，前者如在新发恶性传染病、死亡率和致残率高的疾病、慢性进行性疾病面前，
保住患者生命、促进重症患者向轻症转变，历史上扁鹊过虢国，使太子“起死回生”即是其体
现之一；这部分具有普适性，在很大程度上决定了中医药长久存在的独特价值，也是中西医学
在疗效认同上可以最先达成共识的部分。后者如用中医学独特的语言描述疗效，如阴阳平衡和
针刺得气，对于这部分的理解需要一定的中医学文化背景，否则会产生一定的理解困难，也可
能会造成中西医学在疗效评价上的隔阂，因为“一种文化背景之下的专家认为非常有启发性的
变化及特色，在另一种文化背景之下的专家眼中可能毫无意义，或者根本不存在。”（ [日]
栗山茂久《身体的语言》），需要在社会普及中医药文化，明示中医药的语言特点。概言之，
中医学“疗效本体”是“正”，需“守”，其具体的疗效指标体现形式则是“新”，需“创”。
受限于检测手段，历史上中医学重视宏观症状的改变，兼顾舌苔脉象；西医学则更重视实
验室指标、影像学和功能指标的改变，兼顾症状。不像湮灭在历史中的其他国家和地区的传统
医学，中医复方的疗效体现大于诊断要素，使得中医学具有经过调整而适应不断发展着的现实
情况的能力，如对新冠病毒无症状感染者的治疗即契合了中医学“治未病”的理念，又明确了
“治未病”的针对性。基于目前的医疗现状和患者期盼，中医学应该主动作为，在“守正”即
保证其“疗效本体”的前提下，“创新”中医学疗效指标的体现形式，随着社会认知的变化而
逐渐量化与细化原有中医疗效指标，将西医学的部分疗效指标纳入中医学的疗效评价，如将核
酸检测转阴时间作为评价中医学治疗新冠肺炎的疗效指标体现形式之一，以避免因患者“自体
感”和（或）医者“他体感”的个体差异而引起对疗效的误判，贻误病情。
综上，“守正”是“创新”的前提，“创新”又可为“守正”护航。在中医临床疗效的评
价即中医临床疗效指标的选择上，“守正”即守住中医学的“疗效本体”，因为这是中医学几
千年发展经验在“疗效”上的表达与体现，具有丰富的科学内涵，“创新”即引进吸收西医学
的部分疗效指标，创新中医学疗效指标的构成与层级，这不仅有利于中医学的行稳致远，也有
利于提高患者的认可度和推进中西医结合。但不可以西律中、本末倒置。
（摘自光明网《在中医临床疗效评价上“守正创新”》，有删改）
1.下列对原文相关内容的理解和分析，不正确的一项是（3 分）
A.不同医学体系有不同的理论基础支撑，持不同医学理论的医生对治疗效果评判的“疗效
指标”可能会有明显差异。
B.对中医有效性的评价不应该采用生物医学过程的评价，而应该注重中医学固有的疗效评
价体系和语言表达。
C.中医学主要理论基础与中国哲学理论基础如出一辙，决定了历史上中医学并没有形成独
立的关于临床疗效的专用话语体系。
D.中西医学在“疗效本体”认知上的分歧主要在于依据某种医学理论治疗后预期出现的疗
效的判定方面。
2.根据原文内容，下列说法正确的一项是（3 分）
A.治疗疾病“有效性”的定义与治疗疾病的理论之间也存在某种对应关系，所以随着医学
理论的发展，评判治疗效果的指标也会发生变化。
B.中医学在治疗某具体病症状时的起效原理及其疗效特点还有待揭示，所以对中医治病疗
效评判难以做到客观。
C.不了解中医药的文化背景，会导致对中医学独特的语言描述产生一定的理解困难，造成
中西医学在疗效评价上的隔阂。
D. 由于检测手段的限制，历史上中医主要重视宏观症状的改变，所以随着检测手段的改
进，未来中医将转为重点关注检测指标的改变。
3.下列不能作为论据来证明历史上中医注重宏观症状改变的一项是（3 分）
A.观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决生死之分。
B.肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓。
C.百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消， 恐则气下。
D.候脉必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实。
4.人们质疑中医药是否有效的原因有哪些，结合材料简要说明？（6分）
5.文章第二部分分别提到了扁鹊和栗山茂久，各有什么论述作用？（4 分）
（二）现代文阅读Ⅱ（本题共 4 小题，16 分）
阅读下面的文字，完成 6～9题。
保姆安娜的纪念日
[捷克] 哈谢克
保姆协会主席、参赞夫人克拉乌索娃正在为明天举行的纪念会写祝辞。
安娜在协会书记、参赞夫人奇何娃家当保姆已经50 年了，侍候过他们家的两代人。明天
是她忠实服务 50 周年纪念日，主人要为之庆祝一番。安娜已经75 岁了，她在纪念会上，保
姆协会要奖给她一个小金十字架、一枚10 克朗的金币，一盒巧克力糖和两块糖酥点心。也许
还不止这些。她要恭听参赞夫人克拉乌索娃的祝辞，主人奇何娃还要赠送她一件礼品：一本崭
新的祈祷书。
参赞夫人心烦意乱，后悔不该为一个保姆伤这份脑筋！她写废了好几十张纸，祝辞还是没
有写好。
她在屋里踱来踱去，想着该讲些什么。她可不想讲如今保姆社会地位提高，争得了假日和
晚上可以稍事休息的权利之类的话。这个世道真是一天不如一天，保姆简直没法管了。从前谁
都可以打骂保姆，随时都可以把她们撵走。现在如果你若这样，她们就会去告你。参赞夫人气
得脑袋发胀，便坐在写字台前用铅笔顶着太阳穴，这样她觉得好受一些。
就说她家的保姆吧，这个蠢货也有了一个送给她书看的情夫，不要脸的东西，竟敢偷偷地
学文化。
她越想越生气，越生气就越使劲地用铅笔顶脑袋。她根本没有心思写祝辞，她在保姆协会
做过多次演讲，这回她本打算讲点新东西，看来还得旧调重弹从上帝讲起。保姆是最信奉上帝
的。
①
祷告吧！劳动吧！ 要是她能用拉丁文把这两句话讲出来该有多么神圣啊！她想等丈夫回
来向他先学会这两句话的拉丁文说法。要是让他写祝辞，他肯定也得这样开始：“祷告吧！劳
动吧！”
想到这里，她的灵感来了，笔尖在纸上飞跑起来。
②
祷告吧！劳动吧！ 太妙了！谁要不祷告，谁的工作就不会顺心，心灵也不能得到净化。
你们瞧，今天受大家祝贺的这位保姆正是典范的化身。她50 年如一日，热忱劳动，虔诚地祷
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